20

Данный обзор обобщает современные данные (2018-2024 гг.) по воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин репродуктивного возраста. Основные возбудители –Chlamydia trachomatis(20-40%),Neisseria gonorrhoeae(10-20%) иMycoplasma genitalium(до 25%). Диагностика основана на клинических критериях (CDC), NAAT-тестах и УЗИ. Эмпирическое лечение включает цефтриаксон, доксициклин ± метронидазол, но осложняется ростом резистентности. Отдаленные последствия тяжелы: бесплодие (до 40% после 3 эпизодов), внематочная беременность (риск ↑в 6-10 раз), хроническая тазовая боль (15-30%). Ключевые меры профилактики –скрининг на ИППП и лечение партнеров. Ранняя диагностика и адекватная терапия критически важны для сохранения репродуктивного здоровья

  • Read count 20
  • Date of publication 10-07-2025
  • Main LanguageRus
  • Pages212-217
Русский

Данный обзор обобщает современные данные (2018-2024 гг.) по воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ) у женщин репродуктивного возраста. Основные возбудители –Chlamydia trachomatis(20-40%),Neisseria gonorrhoeae(10-20%) иMycoplasma genitalium(до 25%). Диагностика основана на клинических критериях (CDC), NAAT-тестах и УЗИ. Эмпирическое лечение включает цефтриаксон, доксициклин ± метронидазол, но осложняется ростом резистентности. Отдаленные последствия тяжелы: бесплодие (до 40% после 3 эпизодов), внематочная беременность (риск ↑в 6-10 раз), хроническая тазовая боль (15-30%). Ключевые меры профилактики –скрининг на ИППП и лечение партнеров. Ранняя диагностика и адекватная терапия критически важны для сохранения репродуктивного здоровья

№ Author name position Name of organisation
1 Amonova N.A. Ординатор СамГМУ
2 Askarova Z.Z. DcS, доцент СамГМУ
№ Name of reference
1 1.American College of Radiology (ACR).ACR Appropriateness Criteria® Breast Pain. Revised 2022.https://acsearch.acr.org/docs/69446/Narrative/2.Bhattacharya S, GuptaM.Hormonal interplay in benign breast disorders: a comprehensive review.Horm Mol Biol Clin Investig. 2021;42(3):281-288. doi:10.1515/hmbci-2020-00653.Gierisch JM, Coeytaux RR, Urrutia RP, et al.Oral contraceptive use and risk of breast, cervical, colorectal, and endometrial cancers: a systematic review.Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2023;32(6):735-747. doi:10.1158/1055-9965.EPI-22-10864.Groer MW, Jevitt CM, Ji M.Immune and HPA axis responses to chronic pelvic pain and comorbid symptoms.Biol Res Nurs. 2020;22(1):119-128. doi:10.1177/10998004198896755.Khan SA, Apkarian AV.Chronic pelvic pain: a review of pathophysiology, biomarkers, and treatment options.Pain Med. 2021;22(Suppl 1):S4-S14. doi:10.1093/pm/pnaa4736.KudratovnaA. F. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ГИНЕКОЛОГИИ И НОВЫЕ МЕТОДЫ ИХ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ //Eurasian Journal of Medical and Natural Sciences. –2024. –Т. 5. –No. 1. –С. 7-12.7.Libby P.Inflammatory mechanisms: the molecular basis of inflammation and disease.Nutr Rev. 2023;81(Suppl 1):1-13. doi:10.1093/nutrit/nuac0738.Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, et al.Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline.J Clin Endocrinol Metab. 2023;108(5):e1-e33. doi:10.1210/clinem/dgad0349.National Comprehensive Cancer Network (NCCN).NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Breast Cancer Risk Reduction. Version 1.2024.https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast_risk.pdf(Разделы по доброкачественным изменениям и факторам риска)10.Peters F, Schuth W.Hyperprolactinemia and nonpuerperal mastitis (duct ectasia).JAMA. 1989;261(11):1618-1620. doi:10.1001/jama.1989.0342011009003211.Ross J, Guaschino S, Cusini M, Jensen J.2017 European guideline for the management of pelvic inflammatory disease.Int J STD AIDS. 2018;29(2):108-114. doi:10.1177/095646241774409912.Sabel MS.Overview of benign breast disease.UpToDate. Last updated Mar 2024. Wolters Kluwer.https://www.uptodate.com/contents/overview-of-benign-breast-disease13.Santen RJ, Mansel R.Benign breast disorders.N Engl J Med. 2005;353(3):275-285. doi:10.1056/NEJMra03569214.Santen RJ, Stuenkel CA, Davis SR, et al.Managing Menopausal Symptoms and Associated Clinical Issues in Breast Cancer Survivors.J Clin Endocrinol Metab. 2022;107(5):1427-1449. doi:10.1210/clinem/dgab88815.Smyth PP.The thyroid and breast cancer: a significant association?Ann Med. 2021;53(1):227-238. doi:10.1080/07853890.2020.184062016.Trent M, Bass D, Ness RB, Haggerty C.Recurrent PID, subsequent STI, and reproductive health outcomes: findings from the PID evaluation and clinical health (PEACH) study.Sex Transm Dis. 2018;45(4):236-242. doi:10.1097/OLQ.000000000000074017.Vodstrcil LA, Plummer EL, Doyle M, et al.Treating Pelvic Inflammatory Disease to Prevent Adverse Reproductive Health Outcomes:The Evidence and Future Directions.Curr Epidemiol Rep. 2021;8(2):33-44. doi:10.1007/s40471-021-00269-2(Важность комплексного подхода к ВЗОМТ)18.Warren JW, Langenberg P, Clauw DJ.The number of existing functional somatic syndromes (FSSs) is an important risk factor for new, different FSSs.J Psychosom Res. 2023;164:111077. doi:10.1016/j.jpsychores.2022.11107719.Workowski KA, Bachmann LH, Chan PA, et al.Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: Pelvic Inflammatory Disease (PID).MMWR Recomm Rep. 2021;70(No. RR-4):1-187. doi:10.15585/mmwr.rr7004a1.https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/pid.htm
Waiting